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影像学专业知识:法洛四联症

2022-05-12 16:19:23   来源:中公医疗卫生网


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法洛四联症(Fallot四联症)是一组包含四种病理变化即室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚的先天性复合心内畸形,其中最主要的是前两者,它是最常见的发绀型先天性心脏病。

一、临床与病理

1.临床表现:发绀、蹲踞、呼吸困难

2.Fallot五联症:Fallot四联症合并房间隔缺损

二、影像表现

1.X线胸片

主要表现为心影呈靴型,肺动脉段凹陷,右心室圆隆、增大。心左下缘为向上翘起之心尖,左右心房无明显改变,肺动脉和肺血均细少。

由于25%患者伴有右位主动脉弓,故右上纵隔处有突出之主动脉结,这部分患者左上纵隔无主动脉结。

2.超声表现

(1)二维及CDFI显示肺动脉口狭窄征象。右房、右室增大,右室前壁与室间隔增厚。

(2)右心声学造影可见右室显影后,大量的造影剂进入主动脉,左室流出道亦出现造影剂回声。

3.心血管造影

检查时,右心造影可见收缩期时左心室及主动脉提早显影,透视下可见双向分流,主动脉骑跨在室间隔之上,升主动脉扩张。漏斗部狭窄多较长,呈管状,如为瓣膜狭窄,在收缩期呈鱼口状突向肺动脉,肺动脉干及左右分支常较细小。

法洛四联症在事业单位考试当中考点密集,在了解临床特点的同时还需要明确其影像学表现,以上是小编给大家总结的一些常见考点,方便同学们记忆。

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